miércoles, 16 de marzo de 2011

Necropsias

Obtencion y conservacion de muestras patologicas. Parte 1


  • Muestras para Ecopsia.

La ecopsia es una autopsia minimamente invasiva inventada en 1992, consiste en obtener material del cadáver mediante punciones y aspiraciones guiadas por ecografia.
este método tiene una sensibilidad del 90%y una especificidad del 95%.
las principales ventajas de la ecopsia son que no abre el cadáver, es mucho mas rápida y mas barata.
además de ser mas segura cuando existen enfermedades contagiosas y se obtienen resultados mejores y mas fiables.
todo el proceso de punción se grabara en vídeo.
el cadáver se coloca en decúbito supino, para la punción de las muestras sera necesario un ecografo  y un sistema para guiar la obtención.
las muestras pueden ser liquidas o solidas.
las muestras se deben guardar en frascos bien rotulados, además se deberán llevar seguidamente al laboratorio, y allí se incluyen en parafina y se procesan para el estudio.

Las muestras sólidas
son las mas frecuentes, las máximas diicultades ocurren en el pulmón, intestino y vísceras huecas como la vesícula. las demás son en general fáciles de obtener con escaso entrenamiento.
las agujas automáticas son de diámetro 14G y longitud 20 cm. la toma de muestra sera exacta y de buena cantidad
en el caso de la aguja manual suele ser de 14G y se requerirá mayor entrenamiento pero también se obtendrán buenas muestras.
siempre se comprobara que se haya tomado la muestra, tras ello se procederá a la fijación con formol tamponado 10%. las pocas horas las muestras estarán listas para la inclusión.

Las muestras líquidas.
se obtienen de las cavidades anatómicas, quistes y los órganos huecos. la aspiración de cavidades orgánicas y quistes se realiza previa a la punción en los órganos y lesiones para evitar su contaminacion.
en la ecopsias se estudian los líquidos patológicos porque haya mas liquido de lo normal o por ser mas denso.
para esto se utilizara la aguja espinal, la aguja se une a una jeringuilla y se aspira el liquido. en el caso de que el liquido sea muy denso se usara una aguja de mayor calidad.

Las muestras para estudio microbiológico
lo primero que hay que hacer es limpiar la piel en la zona que vamos ha hacer la punción,a continuación se aplica betadine, pasados unos minutos se pinchara y se extraerá la muestra, utilizando una aguja por punción.
  • Muestras para toxicología.
los análisis toxicologicos involucran la identificacion de sustancias toxicas y su relevancia en caso de intoxicacion y  o muerte, el análisis defarmacos y o de drogas en material biológico, humano y animal
u otros espécimenes, compuestos usados en medicina así como el mal uso desustancias en actividades deportivas(dopaje).
los espécimenes recibidos en laboratorio deben identificarse y almacenarse para asegurar su integridad y evitar el error. toda muestra a de ser rotulada y todos los procedimientos aprobados. la finalidad de análisis es deectar todas las sustancias de relevancia toxicologica, y en casos positivos identificarlos.
todos los métodos deben validarse utilizando la misma matriz primaria que sera común en el análisis.
los resultados de todos los análisis deben documentarse, este registro debe incluir información necesaria para identificar el caso y su fuente, además deben llevar la firma del individuo que tiene la responsabilidad de su contenido.

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